蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥的一個(gè)類型,表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。溶血具體機(jī)制不明,同一地區(qū)G6PD缺乏者僅少數(shù)人發(fā)病,而且也不是每年進(jìn)食蠶豆都發(fā)病。蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)然,除了蠶豆,蠶豆制品,氧化性強(qiáng)的黃豆、豆?jié){、醬油等食物以及無意間吸入路邊蠶豆花的花粉,也可能誘發(fā)蠶豆病。
蠶豆病起病急遽,大多在進(jìn)食新鮮蠶豆后1~2天內(nèi)發(fā)生溶血,最短者只有2小時(shí),最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發(fā)病者,癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)。潛伏期的長短與癥狀的輕重?zé)o關(guān)。
蠶豆病發(fā)病情況頗為復(fù)雜,如蠶豆病只發(fā)生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發(fā)生溶血;曾經(jīng)發(fā)生蠶豆病患者每年吃蠶豆,但不一定每年都發(fā)?。话l(fā)病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關(guān)系;成年人的發(fā)病率顯著低于小兒。由此可以推測(cè),除了紅細(xì)胞缺乏G6PD以外,必然還有其他因素與發(fā)病有關(guān)。
刷題鞏固
【2022青?!?/strong>一種遺傳性溶血性貧血癥(俗稱蠶豆?。┏R娪谙奶彀l(fā)病,患者癥狀有頭暈、發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn),鞏膜輕度黃染,尿色如濃紅茶樣,嚴(yán)重者出現(xiàn)面色極度蒼白、全身衰竭、血壓下降,檢查發(fā)現(xiàn),患者紅細(xì)胞由于基因缺陷而不能抵抗氧化損傷易破裂。下列有關(guān)說法錯(cuò)誤的是∶
A. 在蠶豆成熟季節(jié)該病發(fā)病最多
B. 患者可以吃蠶豆制成的粉絲
C. 患者需要避免接觸蠶豆花
D. 蠶豆具有強(qiáng)氧化性
【解析】 B。本題考查生活常識(shí)。
A項(xiàng)正確,蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥的一個(gè)類型,表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血,本病常發(fā)生于初夏蠶豆成熟季節(jié)。
B項(xiàng)錯(cuò)誤,C項(xiàng)正確,蠶豆病又叫胡豆黃,是一種由于進(jìn)食蠶豆、蠶豆制品、接觸蠶豆花粉,或母親食用蠶豆后哺乳嬰幼兒所引起的一種急性血管內(nèi)溶血性貧血。換句話說就是,當(dāng)病人以各種形式接觸到有關(guān)蠶豆的物品時(shí),就可能會(huì)引起溶血病癥。
D項(xiàng)正確,由題干“紅細(xì)胞由于基因缺陷而不能抵抗氧化損傷易破裂”可知,蠶豆病發(fā)病是因?yàn)榧t細(xì)胞不能抵抗氧化損傷,因此蠶豆類的強(qiáng)氧化性食物都會(huì)導(dǎo)致該病發(fā)生。
本題為選非題,故正確答案為B。